31 мая — Всемирный день «без табака»
Всемирный день без табака отмечается во всем мире 31 мая с 1987 года. Ежегодное празднование информирует общественность об опасностях употребления табака, деловой практике табачных компаний, о том, что Всемирная организация здравоохранения делает для борьбы с употреблением табака.
Этот день также призван привлечь внимание общественности и людей к широкому распространению употребления табака и показать, что обычные люди могут сделать, чтобы отстаивать свое право на здоровье и здоровый образ жизни и защищать будущие поколения.
Каждый год ВОЗ выбирает тему (девиз) для дня, чтобы провести единую кампанию во всем мире. Тема Всемирного дня без табака 2026 года — «Разоблачение привлекательности – борьба с никотиновой и табачной зависимостью».
Кампания покажет, как табачная и никотиновая индустрия продолжает изобретать и переупаковывать свою продукцию, чтобы подсадить на нее новое поколение, особенно детей и подростков, избегая при этом более строгих мер по борьбе с табакокурением во всем мире.
Несмотря на десятилетия прогресса в сокращении потребления табака, тактика табачной индустрии остается неумолимой. Компании агрессивно продвигают новые и появляющиеся никотиновые продукты, такие как электронные сигареты, никотиновые пакетики и устройства с синтетическим никотином – часто замаскированные под «инновации» – для поддержания зависимости и привлечения новых пользователей. Эти стратегии угрожают свести на нет с трудом достигнутые успехи в борьбе с табакокурением и в сфере общественного здравоохранения.
Немного статистики.
Новые шокирующие данные раскрывают масштабы кризиса: по меньшей мере 40 миллионов детей в возрасте 13-15 лет во всем мире сообщают об употреблении хотя бы одного табачного изделия. Из них 20 миллионов курят сигареты, а 10 миллионов используют бездымный (назальный) табак. Кроме того, по меньшей мере 15 миллионов подростков в возрасте 13-15 лет уже используют электронные сигареты, а в странах, где имеются данные, дети в среднем в девять раз чаще, чем взрослые, используют электронные сигареты.
Эпидемия, связанная с употреблением табачных изделий, является одной из наиболее серьезных угроз для здоровья населения. Подсчитано, что каждый год от нее гибнет более 8 миллионов человек. Из этих случаев смерти более 7 миллионов обусловлены непосредственно потреблением табака, и около 1,3 миллиона — воздействием вторичного табачного дыма.
Цели кампании, приуроченной ко Всемирному дню без табака в 2026 году:
1) повысить осведомленность о меняющихся стратегиях табачной и никотиновой промышленности, включая использование синтетического никотина, никотиновых солей и аналогов для повышения потенциала привыкания при одновременном создании видимости технологической продвинутости;
2) выступать за более решительные политические меры по защите молодежи путем запрета ароматизаторов, рекламы и продвижения (в том числе в цифровых и социальных сетях), а также регулирования упаковки и дизайна продукции, повышающих ее привлекательность;
3) предотвратить зависимость и снизить спрос, предоставив населению, особенно молодежи, знания и инструменты для противостояния манипуляциям со стороны индустрии и получения доступа к научно обоснованной поддержке в отказе от курения.
Ежегодно 31 мая Всемирный день без табака объединяет правительства, организации здравоохранения, гражданское общество и молодежь в рамках общей миссии: положить конец табачной эпидемии и обеспечить будущее без табака и никотина для будущих поколений.
Табакокурение
Табачная эпидемия является одной из наиболее серьезных угроз для здоровья населения, когда-либо возникавших в мире. Содержащийся в табаке никотин вызывает сильную зависимость, а употребление табака является одним из основных факторов риска развития сердечно-сосудистых и респираторных заболеваний, более 20 различных видов или подвидов рака и многих других инвалидизирующих заболеваний.
Никотин – сильнодействующий нейротоксин, особенно опасный для насекомых. Поэтому никотин раньше широко использовался как инсектицид. Средняя летальная доза для человека 0,5-1 мг/кг.
Как только никотин попадает в организм, он быстро распространяется с током крови ко всем органам и системам и даже преодолевает гематоэнцефалический барьер (защитный барьер между головным мозгом и кровью). В среднем достаточно около 7 секунд после вдыхания табачного дыма, чтобы никотин достиг мозга. Период полувыведения никотина составляет около двух часов.
Стадии формирования зависимости от табакокурения:
I. Первая стадия никотиновой зависимости длится от 3-х до 5-и лет.
Курение становится систематическим, курильщик выбирает для себя конкретную марку сигарет, постепенно увеличивает количество сигарет, выкуриваемых за день.
В 85% случаев зависимость начинает формироваться после выкуривания первой сигареты.
- Психическая зависимость проявляется в двух формах: психосоциальной, которая отражает стремление курильщика к самоутверждению, достижению социального доверия и признания, и сенсорно-двигательной, связанной с эстетическим и чувственным удовольствием от самой процедуры курения.
- Химическая зависимость имеет три формы: гедонистическая (для получения удовольствия), седативная (для успокоения при стрессе) и стимулирующая (для сохранения концентрации внимания в напряженной ситуации).
II. Вторая стадия может длиться много лет.
Степень устойчивости к никотину повышается, человек выкуривает 1-2 пачки в день. Может появиться потребность в дополнительных стимуляторах: крепкий чай, кофе, алкоголь.
Через сутки после воздержания или при попытке снизить дозу у зависимого человека возникает как минимум четыре из следующих проявлений:
- страстное желание закурить;
- раздражительность, фрустрация или злобность;
- тревожность;
- трудность сосредоточения внимания;
- беспокойство;
- урежение сердцебиения;
- повышение аппетита.
Курильщиков в этой стадии беспокоит кашель по утрам, ощущение тяжести в голове, раздражительность. У них ухудшается работоспособность, днем отмечается сонливость, ночью трудно заснуть.
III. Третья стадия проявляется в падении толерантности с появлением дискомфорта от высоких доз никотина, исчезновением прежних приятных ощущений от курения, падением психического влечения; курение становится автоматическим.
Абстиненция выражена в виде тяжести в голове и головной боли, снижения аппетита, усиления жажды, потливости, колебаний пульса и температуры. Появляется необходимость вставать ночью, чтобы покурить, курение облегчает кашель при пробуждении.
Табак может представлять смертельную угрозу и для некурящих. Воздействие окружающего табачного дыма, или пассивное курение, также вредит здоровью. Курение в период беременности может быть причиной развития у грудных детей тяжелых заболеваний, которые сохраняются у них на всю жизнь.
Употребление табака наносит существенный экономический ущерб, который в частности выражается в виде значительных расходов на здравоохранение, связанных с лечением заболеваний, вызванных употреблением табака, а также в виде утраты человеческого капитала в результате обусловленных употреблением табака заболеваемости и смертности.
Профилактика табакокурения
Как можно снизить вероятность возникновения зависимости у детей курильщиков? Вот что можно сделать такому родителю:
1. Подавайте ребенку позитивный пример. Если Вы курите, то Ваш ребенок с огромной долей вероятности рано или поздно возьмет в руки сигарету. Поэтому Вам нужно отказаться от зависимости. Кроме того, важны и обратные меры: подайте ребенку позитивный пример путем занятий физической активностью.
2. Информируйте. Очень важно говорить детям о вреде курения, а не стараться полностью уберечь их от всякой информации. Вы должны подробно разъяснить ребенку негативные последствия курения.
3. Пропагандируйте здоровый образ жизни. У курения, алкоголизма, наркомании есть только одна серьезная альтернатива – здоровый образ жизни. Пропагандируя занятия физической активностью, Вы можете уберечь подрастающее поколение от попадания «в лапы» зависимости. Для детей и подростков очень большую роль играет окружающее их общество. Чем здоровее общество, тем здоровее вырастут и они.
4. Выстраивайте доверительные отношения с детьми. Нужно стараться поддерживать такое общение, чтобы ребенок не боялся рассказать Вам о проблемах, ошибках и был уверен, что Вы поможете ему решить его проблемы. Вы имеете право не одобрять решение ребенка, но помочь справиться с последствиями его выбора можете. Такова цена за взросление.
Медикаментозное лечение табакокурения. Никотинзаместительная терапия
Существует ряд медикаментов с доказанной эффективностью в лечении никотиновой зависимости, и клиницист должен приложить все усилия для их использования пациентами, старающимися отказаться от курения, за исключением случаев, когда имеются медицинские противопоказания или речь идет об особых группах, в которых данные об эффективности недостаточны (беременные, употребляющие жевательный и нюхательный табак, малокурящие и подростки).
Препараты содержат никотин и достоверно увеличивают вероятность длительного отказа от курения:
- никотинсодержащая жевательная резинка;
- никотиновый ингалятор;
- никотинсодержащие леденцы;
- никотинсодержащий назальный спрей;
- никотинсодержащий пластырь.
Клиницист должен также рассматривать возможность применения комбинаций препаратов в тех случаях, когда монотерапия (лечение одним препаратом) недостаточно эффективна, и в то же время доказана большая, по сравнению с монотерапией, эффективность предлагаемой для назначения комбинации препаратов.
Табак причиняет ущерб здоровью в любом виде, и безопасной дозы табака не существует.
Берегите себя и будьте здоровы!