Обратная связь |
Личная информация |
Профилактика сальмонеллеза
В преддверии новогодних праздников рекомендуем соблюдать меры профилактики инфекционных заболеваний. Поговорим сегодня о профилактике сальмонеллеза.
Сальмонеллез - заболевание, общее для человека и животных, протекает с преимущественным поражением желудочно-кишечного тракта, возможной генерализацией и различной степенью выраженности симптомов общей интоксикации и обезвоживания.
Возбудитель заболевания – бактерия рода Salmonella.
Сальмонеллы способны длительно сохраняться в окружающей среде и пищевых продуктах.
Привычные способы длительного сохранения продуктов, такие как соление и копчение, не приводят к полной гибели сальмонелл и их употребление может стать причиной заболевания.
Кипячение убивает сальмонеллу моментально.
Основные источники сальмонеллезной инфекции - сельскохозяйственные животные (крупный рогатый скот, свиньи; на некоторых территориях, характеризующихся национальными особенностями питания - мелкий рогатый скот, лошади), птицы (куры, утки, гуси, индейки).
Человек также играет роль в распространении инфекции.
Особенно опасны заболевшие люди, профессия которых связана с приготовлением и раздачей пищи, продажей пищевых продуктов.
Пути передачи сальмонеллёза:
· Пищевой - через инфицированные продукты: мясо, яйца, молочные продукты.
· Водный - можно заразиться инфицированной водой.
· Контактно-бытовой - заражение через общий быт, предметы, от самого человека.
· Воздушно-пылевой - бактерия распространяется в общественных местах через грязь.
Интенсивное размножение сальмонелл в пищевых продуктах не приводит к изменению внешнего вида, вкуса и запаха.
Наибольшую опасность представляют пищевые продукты и блюда, которые не подвергаются термической обработке или подвергаются недостаточно (например, полусырые бифштексы, яйца сырые и всмятку, яичница-глазунья), а также длительно хранящиеся при комнатной температуре.
Симптомы заболевания появляются не сразу. Время от употребления небезопасного продукта до появления симптомов зависит от многих факторов, в среднем составляет от нескольких часов до нескольких дней.
Наиболее часто инфекция протекает по типу гастроэнтерита со следующими симптомами:
- повышенная температура тела,
- озноб,
- головная боль,
- диарея,
- многократная рвота,
- боль в животе.
Сальмонеллез может приобретать генерализованный характер. В таком случае поражается не только желудочно-кишечный тракт, но и другие органы и системы (печень, селезенка, легкие, лимфатические узлы, кости).
Существует два варианта генерализованных форм - тифоподобный и септикопиемический:
1) Тифоподобный вариант начинается с симптомов гастроэнтерита, но через несколько дней от начала заболевания отмечаются черты, сходные с клинической картиной брюшного тифа:
- высокая температура с волнообразными подъемами и спадами,
- выраженная головная боль,
- бессонница,
- бледность кожных покровов,
- сыпь,
- вздутие живота.
2) Септикопиемический вариант характеризуется высокой, изнуряющей температурой, ознобом, обильным потоотделением и болям в мышцах. В разных органах (легкие, сердце, почки, печень) образуются гнойные очаги. Болезнь протекает длительно и может закончится летально.
Защитить себя от сальмонеллеза можно такими же неспецифическими методами профилактики, как и при других кишечных инфекциях:
· мойте руки или используйте антисептики перед приготовлением и приемом пищи, а также после посещения туалета и улицы;
· соблюдайте чистоту на кухне;
· используйте для обработки сырых и готовых продуктов отдельные кухонные принадлежности: ножи, разделочные доски;
· покупайте мясные и молочные продукты в местах санкционированной торговли;
· тщательно термически обрабатывайте сырые продукты: яйца, мясо животных и птиц (варить мясо около часа, яйца – 10 минут);
· не пейте сырое молоко, гоголь-моголь;
· готовую пищу храните в холодильнике;
· купайтесь только в разрешенных для этих целей водоемах и не заглатывайте воду;
· избегайте питания в сомнительных заведениях.
Берегите себя и своих близких!
-
Правила сбора мокроты
Утреннюю мокроту (до приема пищи), выделяющуюся во время приступа кашля, собирают в стерильную банку или в стерильный контейнер (бакпечатку) с герметичной крышкой. Перед сбором материала необходимо почистить зубы и прополоскать рот кипяченой водой с целью механического удаления остатков пищи и микрофлоры ротовой полости.
Если мокрота отделяется в скудном количестве, необходимо накануне сбора материала принять отхаркивающие средства. Можно применять аэрозольную ингаляцию, провоцирующую усиление секреции бронхов или использовать ингаляцию горячего солевого гипертонического раствора в течение 10-20 минут.
Мокроту можно хранить до исследования в холодильнике при 3-5 С; не более 3 часов.
Показания к исследованию: инфекции дыхательных путей, бронхит, пневмония.
-
Правила сбора мочи
Мочу собирают утром, натощак, сазу после сна. Перед сбором мочи проводят тщательный туалет наружных половых органов. Длительное хранение мочи при комнатной температуре до исследования приводит к изменению физических свойств, разрушению клеток и размножению бактерий. В связи с этим, некоторое время мочу можно хранить в холодильнике, но не доводить до замерзания! Доставлять в лабораторию мочу следует в одноразовой или стерилизованнной баночке с крышкой.
Различные виды исследования мочи.
- общий анализ мочи. Собирают всю порцию утренней мочи при свободном мочеиспускании в чистую стеклянную емкость, тщательно перемешивают и отливают 50-100 мл в емкость для доставки в лабораторию;
- анализ мочи по Нечипоренко. Собирают среднюю порцию утренней мочи при свободном мочеиспускании в емкость для доставки в лабораторию.
- проба по Земницкому. Собирают за сутки 8 порций мочи: в 600 утра опорожняют мочевой пузырь (эта порция выливается). Начиная с 9.00 утра, точно через каждые 3 часа в отдельные ёмкости собирают 8 порций мочи – до 600 утра следующего дня. При этом мочеиспускание проводят в мерную емкость, затем, после перемешивания, отбирают около 100 мл в емкость для доставки в лабораторию. На каждой банке отмечают время и объем порции мочи. Проба проводится при обычном питьевом режиме и питании – следует избегать форсированной питьевой нагрузки;
- количественное определение глюкозы. Собирают суточную мочу в единую емкость. После тщательного перемешивания отливают 100-150 мл в ёмкость для доставки в лабораторию. На бланке направления необходимо указать объём сточного диуреза.
-
Правила сбора кала
Кал собирают в чистую, сухую, широкогорлую посуду. Затем отбирают 10-15 г в емкость для доставки в лабораторию (пенициллиновый пузырек). В используемой посуде не должно быть следов химических веществ: соли, моющих порошков, жидкости для мытья посуды и др. Материал должен быть доставлен в лабораторию не позднее, чем 8-12 часов после дефекации. Хранить до исследования можно в холодильнике при 3-5 С. Кроваво-слизистый, слизистый и жидкий стул должен быть обследован непосредственно после дефекации, еще в теплом состоянии. При наличии в испражнениях патологических примесей (слизь, хлопья, гной) их следует включить в отбираемую пробу.
Различные виды исследования кала.
Исследование на скрытую кровь. За 3 дня до исследования из пищевого рациона необходимо исключить мясо, рыбу, яйца, зеленые растения!
Исследование на гельминты и простейшие. За 3 дня до исследования необходимо исключить прием противопаразитарных лекарственных средств, использование маслянных клизм, ректальных свечей, рентгенологическое исследование с применением бария.
Сроки доставки материала в лабораторию после дефекации:
- на простейшие – не более 1 часа;
- на гельминты – не более 24 часов.
Исследование на острицы - соскоб. Стеклянной лопаткой с клеолом делается соскоб с перианальных складок в инфекционном кабинете. В крайних случаях соскоб можно провести самостоятельно - утром, не вставая с постели и не проводя туалета наружных половых органов.
-
Правила забора крови
Взятие крови осуществляется натощак, в утренние часы, перед забором необходимо выпить 1 стакан воды. В случае острой необходимости взятие крови может проводиться в любое время суток, однако желательно, чтобы с момента последнего приема пищи прошло не менее 2 часов.
Существуют общие факторы, влияющие на результат исследований:
- физическое напряжение (бег, быстрая ходьба, подъем по лестнице);
- эмоциональное возбуждение;
- рентгеновское облучение;
- прием пищи перед исследованием.
Поэтому следует соблюдать следующие условия:
- взятие крови осуществляется после 15-минутного отдыха обследуемого;
- исключается курение и прием алкоголя непосредственно перед взятием крови.
Забор крови для биохимического исследования, гормональных исследований и исследований сыворотки крови на инфекции (ПЦР-диагностика), осуществляется в пластиковые пробирки без антикоагулянта.
Забор крови для исследования свёртывающей системы и общего анализа крови осуществляется в специальные пластиковые пробирки с антикоагулянтом.
-
Исследование отделяемого мочеполовых органов
Материал для микроскопического исследования (мазок) берут специальным стерильным одноразовым зондом-щеткой и равномерно размазывают на предметном стекле. При размещении на одном стекле мазков из разных локализаций, места нанесения мазка должны быть помечены: «U» – уретра, «V» – влагалище, «C» – цервикальный канал.
Соскоб для исследования на инфекции (ПЦР-диагностика) проводится с помощью стерильного одноразового зонда-щетки. Щетку зонда помещают в пластиковую микропробирку с крышкой типа Эппендорф, содержащую специальную среду. Тщательно омывают щетку средой (интенсивно покручивая зонд). Обрезают щетку, оставив ее в микропробирке, зонд удаляют и закрывают микропробирку. Пробирку Эппендорф со средой и обрезком зонда доставляют в лабораторию на пункте приема (регистрации) анализов.
Забор материала производится:
- гинекологом (для женщин);
- урологом (для мужчин).
-
Исследование секрета предстательной железы
Сбор материала проводится у уролога.
Материал для исследования получают после массажа предстательной железы в течение 3-4 мин на стекло, либо в пробирку с герметичной пробкой.
-
Спермограмма
Сбор материала проводится у уролога.
Для правильного выполнения исследования необходимо сексуальное воздержание не менее 3 дней, но не более 7 дней.
На это время:
- исключить прием алкоголя и антибактериальных препаратов;
- исключить прием стимулирующих средств;
- исключить эпизоды переутомления.




